天天新动态：子宫肌瘤无症状 可先定期观察

□郑州市金水区总医院妇科刘丽娜

子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，是女性最常见的良性肿瘤。该病虽然常见，但会使患者出现月经异常、白带增多等症状，影响患者日常生活，还可导致患者不孕，甚至存在恶变的可能。因此，学会正确应对该病很重要。

子宫肌瘤常见于30~50岁妇女，在35岁以上中年妇女中发生率可达20%。该病的临床表现与肌瘤的大小、数量、部位、生长速度及肌瘤是否变性有关，患者大多数无明显症状，大多是在体检或者产检时发现的，部分患者可能出现子宫出血、腹部肿块、白带异常、下腹坠胀等表现。如果出现上述症状，建议尽快去医院做专业的检查，诊断是否患有子宫肌瘤。

(资料图片仅供参考)

若确诊为子宫肌瘤，患者一定要积极进行干预，一般预后良好。子宫肌瘤常见的治疗方法包括药物、手术，具体需根据患者的年龄、生育要求、症状及肌瘤的部位、大小综合考虑。

若患者没有症状或快要绝经，可暂时不用药物或者手术进行治疗，而是先定期观察，每3~6个月需进行一次肌瘤检查，若发现肌瘤增大等异常或出现症状时再考虑进行治疗。

药物是治疗子宫肌瘤常用方法之一，可以控制相关症状、纠正贫血、缩小肌瘤、降低手术难度并且有利于妊娠，常用的药物有促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等。需要提醒的是，这些药物可能导致患者出现潮热、盗汗、焦虑等不适，一定要在医生指导下应用。

若有因子宫肌瘤导致月经多、异常出血等经药物治疗无效，或因肌瘤造成不孕、反复流产，抑或绝经后肌瘤继续生长、疑有恶变者，则建议手术治疗。手术方式分为肌瘤切除术、子宫切除术，其中肌瘤切除术适用于希望保留生育能力的患者，而子宫切除术适用于不需保留生育功能或怀疑恶变者。

当然，对于疾病要有防大于治的意识，日常生活中可采取以下方法来预防子宫肌瘤：

合理避孕 人工流产会大大增加女性患上子宫肌瘤的可能，故没有生育计划的女性要做好避孕，避免人工流产。

健康饮食 子宫肌瘤的形成与长期大量雄激素刺激有关，肥胖女性子宫肌瘤的发生率明显升高。因此养成良好的饮食习惯，在一定程度上能够预防子宫肌瘤的发生，建议清淡、低脂饮食，多吃富含维生素的蔬菜水果等。

适度锻炼 适度锻炼有助于提升免疫力，也有助于预防子宫肌瘤的发生。

定期体检 定期体检能够发现身体异常，尤其是有月经异常等妇科症状的患者，须及时就医排查。